2015/2/6 14:09
隨著孕周的變化,糖尿病孕婦血糖會(huì)有一定的變化,故血糖控制正常后,孕期仍應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖的水平調(diào)整胰島素用量。由于孕婦腎糖閾下降,尿糖不能準(zhǔn)確反應(yīng)血糖的水平,所以孕期不能借助尿糖來(lái)監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦的病情控制情況。另外,妊娠晚期要對(duì)胎兒宮內(nèi)情況加強(qiáng)監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。
對(duì)于孕期血糖控制不理想者,要終止妊娠。在終止妊娠前,應(yīng)進(jìn)行羊膜腔穿刺,測(cè)定胎兒肺成熟的情況。
新生兒出生后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、護(hù)理,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒一系列并發(fā)癥。
妊娠糖尿病
許多孕婦懷孕前并無(wú)糖尿病,而妊娠期卻出現(xiàn)了糖尿病,這是為什么?
發(fā)生妊娠期糖尿病的原因:
1.妊娠后人體內(nèi)分泌發(fā)生變化,胎盤(pán)可產(chǎn)生一些激素,有抗胰島素作用;
2.孕期碳水化合物代謝增加,胰島素需要量也相應(yīng)增加;
3.胎盤(pán)可產(chǎn)生胰島素降解酶破壞體內(nèi)胰島素。
這些因素的存在均使妊娠期胰島素需要量增加,故機(jī)體胰島素分泌量亦必須增加,但對(duì)那些胰島素儲(chǔ)備功能減少的孕婦來(lái)說(shuō),將會(huì)出現(xiàn)糖代謝異常,發(fā)生妊娠期糖尿病。因此,平時(shí)沒(méi)有糖尿病的婦女可在孕期首次出現(xiàn)糖尿病癥狀。