2012/2/7 12:20
補(bǔ)鈣補(bǔ)"兩頭和中間" 于大夫介紹,在人的漫漫一生中,"兩個(gè)頭兒"和"一個(gè)中段期"最容易缺鈣。"兩個(gè)頭兒"一個(gè)是指新生兒期、嬰幼兒期、青春期的孩子們,因?yàn)樯L發(fā)育的需要,對鈣的攝入需求較大;另一個(gè)是指老年期,因鈣流失明顯增多,故需要在外源性補(bǔ)充更多的鈣質(zhì)。"一個(gè)中段期"是指女性在妊娠期和哺乳期,一個(gè)人擔(dān)負(fù)著兩個(gè)人的營養(yǎng)重任,需要額外添加鈣的攝入。此外,對于因各種疾病導(dǎo)致的鈣質(zhì)吸收不良或排出增多的患者,如胃腸道疾病、糖尿病等,也應(yīng)給予鈣制劑補(bǔ)充,同時(shí)積極治療原發(fā)疾病。
選擇鈣制劑先要"五看" 補(bǔ)鈣應(yīng)先會(huì)選擇鈣片,如何選擇鈣片,需要了解以下幾個(gè)方面:
一是看產(chǎn)品的含鈣量
正規(guī)的鈣制劑和鈣保健品,應(yīng)當(dāng)標(biāo)明單位劑量中含有多少鈣質(zhì)。一般而言,鈣制劑標(biāo)注含量有兩種方式:一種是含鈣化合物的量,另一種是含有鈣元素的量,后者才是真正攝入的鈣量。鈣化合物中的含鈣量是以百分比來表示的,例如葡萄糖酸鈣片每片標(biāo)注的0.5克,但是并不表明含有鈣元素0.5 克,其含鈣量為9%,也就是說每0.5克葡萄糖酸鈣中僅含有鈣元素45毫克。同樣乳酸鈣的含鈣量為12%,也就是說每片乳酸鈣實(shí)際只含有鈣質(zhì)60毫克。因此在選擇鈣片時(shí),不能只是看說明書上的劑量,而應(yīng)當(dāng)了解其含有鈣元素的量。
二是要看產(chǎn)品的溶解度
經(jīng)口服攝入的鈣,必須以鈣離子的形式才能在腸道被吸收,因此鈣制劑如果溶解度高,就可能被吸收的更完全。比如,同樣是碳酸鈣,普通碳酸鈣與一些超微溶解的碳酸鈣相比,后者消化吸收得會(huì)更完全。但應(yīng)注意的是:人體對于鈣的吸收并不像單純的化學(xué)反應(yīng)那樣簡單,影響人體鈣吸收的因素有很多。有些產(chǎn)品雖然體外的溶解度很高,但是在體內(nèi)的吸收率卻不一定高,因此溶解度只能作為一個(gè)參考指標(biāo),而不能單憑溶解度來判定吸收率。但就溶解度而言,氯化鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等的溶解度較好,而乳酸鈣、碳酸氫鈣、未經(jīng)處理的活性鈣等溶解度較差。
三是要看人體吸收率
鈣的吸收是一個(gè)非常復(fù)雜的生理現(xiàn)象,影響因素非常多,而且與人的個(gè)體狀態(tài)密切相關(guān)。鈣含量高、溶解度高的鈣制劑未必吸收率就高。通常而言,當(dāng)機(jī)體缺鈣、處于鈣饑餓狀態(tài)時(shí)吸收率就高;而機(jī)體不缺鈣時(shí),鈣的吸收率就差。兒童補(bǔ)鈣其吸收率最高,老年人的鈣吸收率相對較低。有些人胃腸功能不正常,如總是有腹瀉,就比胃腸功能正常時(shí)鈣吸收差。因此評價(jià)鈣制劑的吸收情況應(yīng)從多方面綜合考慮??茖W(xué)研究表明,在同樣條件下,目前市場上的各種鈣制劑的吸收率差別并不是很大,一般在20%~40%。